JAMA Oncology：一种新可以更好地预测非冠心病癌患者预后的新分期系统

肺癌是全世界男性最常见的肺癌症之一。普遍性肺癌可以是气态的，十分总是须要要赶紧干涉。除此以外，一些男性患有洪水泛滥性普遍性结核病，有较高的肺癌免疫死亡几率(PCSM)，即使转用多种病人作法。在普遍性肺癌的外科应用于之前，没革命性实验者的预测性生物一个大，因此病人同意是基于病状常量的。考虑到结核病严重程度的实质性异质性，对结果的正确地估计和做出坚称的病人决定至关重要。而我们熟悉的数字分段该系统（从1期到4期）早已被纳入东欧国家病人指南或外科试验车新的药试验车指南。

近百期，一个被称作STAR-CAP的新的该系统发表在《英国医讲授会讲授周刊》(JAMA Oncology)上，它依靠来自英国、加拿大和欧洲55个之前心地带的近百20,000名病人的和病状数据，创建了一个带有强大病状能力的有力静态。

讲授者正试图依靠现成的外科环境因素来合作开发和实验者一种预处理外科病状分段该系统。其目的是正确地预测PCSM并改进AJCC原先的专家共识。

从1992年到2013年，讲授者收集了19 684唯普遍性肺癌病人(之前位年龄64.0[四分位之内{IQR}， 59.0-70.0]年)，并收集了原始的外科常量。另外收集了8337唯男性病人的数据，但局限性该评价该系统所须要的外科常量。最常见的局限性类型是两组织讲授之前当前两组织讲授特征性结果的百分比(n = 6246)。随访10年以上的4078唯病人(20.7%)。

通过回归系数变换，为每个几率宏常量codice_0 ~ 8，总或许点为0 ~ 27。将训练描述符之前带有相似PCSM预测的前三名同步进行原属，之后形成9个归纳两组(0、1-2、3-4、5-6、7-8、9-10、11-12、13-16和17个，记号为IA-IIIC新的收尾)。最低一两组为0(新的IA期)(实验者描述符之前有1261唯[12.9%])，10年PCSM估计为0.3%。三高得一两组至少17(新的IIIC期)(23[0.2%]实验者描述符)，估计10年PCSM为40.0%。评价分段该系统在原先的AJCC第8特别版之前对每个收尾的病人同步进行了重新的归纳。

肺癌免疫发病率（PCSM）预测的外科病状分段评价该系统在实验者描述符之前的应用于

在实验者描述符之前使用提议的外科病状分段两组评价该该系统当前英国肺癌症合组该委员会（AJCC）第8特别版分段该系统的重新的归纳

与原先的AJCC第8特别版比起，评价分级该系统的鉴别、校准和某种程度设计标准乏善可陈较差。10年评价C百分比0.796 (95% CI 0.760-0.828)高达了AJCC第8特别版C百分比0.757 (95% CI 0.719-0.792)。

C百分比的值越短，识别效果越好。

与AJCC第8特别版原先的病状分段比起，新的的评价一两组该系统格外符合PCSM的结果，从而为知悉病人考虑到结果提供了重要数据。评价一两组该系统还为将来或许显现出于多种不同研究环境的外科试验车新的设计提供了合作的基础，唯如在多种不同的东欧国家外科试验车网络两组之前。

总之，讲授者指出：“我们合作开发并实验者了一种与AJCC适配的外科病状两溶剂段该系统，该该系统可主要用途世界各地之内内的非结核肺癌病人，其性能优于迄今为止的AJCC第8特别版。我们的评价该系统为默许新的肺癌分段该系统提供了高质量的事实”

参考文献：

Robert T. Dess,et,al. Development and Validation of a Clinical Prognostic Stage Group System for Nonmetastatic Prostate Cancer Using Disease-Specific Mortality Results From the International Staging Collaboration for Cancer of the Prostate. JAMA Oncology, 2020; DOI: 10.1001/jamaoncol.2020.4922