吸入高渗安平不能改善原发性纤毛运动障碍患者生活质量

由痉挛和浸润上皮纤毛该系统文学运动第三组成的分泌物纤毛清除功能（MCC）是口腔先天防御系统的重要第三组成部分。基因有缺陷可引起功能障碍纤毛文学运动障碍（PCD）病患者的浸润纤毛文学运动障碍和 MCC 受到影响。而 MCC 受到影响所致的分泌物积聚和病原体喷出期望上升，又会导致病患者出现反复口腔病菌、浸润慢性坏死和重塑等。

PCD 病患者的上述病理变化可引起痉挛、呼吸急促等日故常症状，以及肺泡症状急性更为严重和风湿热进行性攀升等观感，并负面影响其生活质量（QoL）。

先前，诊疗医生故常要求 PCD 病患者喷出极高的水安平区，希望其能降低病患者的浸润黏液黏度，上升痉挛排痰效果，进而更佳 MCC，但这种做法并没有随机诊疗试验结果的支持。

基于上述考虑，为了探讨喷出极高的水安平区对于成年 PCD 病患者 QoL 的可能会影响，来自西班牙 Amsterdam 市 VU 大学医学中心肺病植物种的 Paff 等进行了一项研究成果，预设为期 12 周的极高的水安平区喷出放射治疗，不会更佳 PCD 病患者的 QoL。文章出版在近期的 ERJ 月刊上。

该研究成果是一项双盲、随机、对照交叉诊疗试验，共纳入了 22 例平均年龄介于 22～73 岁之间的稳定期 PCD 病患者。这些受测者被随机等分别为 2 第三组，并分别接纳为期 12 周、每日 2 次的 5 ml 极高的水安平区（7%）或生理安平区（0.9%），可避免喷出放射治疗。交叉放射治疗的洗刷期为 4 周。

该研究成果的主要往南是受测者接纳研究成果放射治疗后，以圣乔治呼吸短文（SGRQ）总平均分暗示的 QoL 变化。次要往南是 SGRQ 单项平均分、生活质量短文-支气管扩张（QoL-B）受测者平均分、下口腔病菌症状、病痛急性更为严重、肺、全身和痰内坏死标志物、依从性和不良惨案等。

该研究成果的主要结果为：经过 12 周可避免喷出放射治疗后，极高的水安平区第三组或生理安平区第三组病患者的平均 SGRQ 总平均分，分别减少了 2.6 分和 0.3 分，第三组间比较无显著性差异。但极高的水安平区放射治疗可更佳受测者的 QoL-B 健康认知受测者平均分。与生理安平区相比较，极高的水安平区喷出放射治疗的不良惨案发生率更极高，但大部份稍微。

该研究成果结果显示，为期 12 周的极高的水安平区喷出放射治疗，不会更佳 PCD 病患者的 SGRQ 总分。但能显著更佳其 QoL-B 健康感知受测者平均分，而后者可能会是 PCD 兼具疾病特异性的研究成果往南。

学者警惕该研究成果存在样本量较小的有缺陷，并要求在未来的相关试验中，使用兼具疾病特异性的往南测试方法。

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编辑： 王妍