急性呼吸困顿综合征：吸入素与风险并存

急性呼吸陷入困境性疾病（ARDS）病征死亡率和存活后并发症的存活率较高，病征常假定低氧血症和食管压缩机。前列环芝具有舒张肺血管、抗病毒炎和抗病毒血小板聚集的特性，但吸入芝能否使 ARDS 病征获益尚未可知。

为了明确吸入芝对 ARDS 病征的肺部表征状况或死亡率的增加情况，来自美国华盛顿大学圣路易斯医学院的 Fuller 教授等顺利完成了一项研究工作，其结果出版在近期出版的 Chest 周刊上。

该研究工作为一项 Meta 归纳和系统设计评价，通过 PubMed、EMBASE、CINAHL、Cochrane Central Register of Controlled Trials、 Cochrane Database of Systematic Reviews 等顺利完成查找，确立所有就其随机对照研究工作（RCT) 和非随机研究工作。由两位查找人员分别对所确立的研究工作顺利完成筛选。

一共确立 1993-2014 年期间的 25 例研究工作，其里 RCTs2 项。一项 RCT 研究工作提示，与治疗法相当，吸入前列地尔并不能增加平均氧合指标（PaO2：FiO2）。

对其余研究工作行 Meta 归纳后声称，吸入芝与都能增加氧合指标（16 项研究工作下降时了 39%），和 PaO2（8 项研究工作里下降时了 21.45），同时使食管压减缓了 4.8 mmHg。风险偏倚和一共通点高。Meta 归纳发现，与出版时间、血压基线倍数以及 ARDS 的哮喘无关。在掩蔽性研究工作里，17.4% 的病征出现低血压。

研究工作发现，吸入芝都能增加 ARDS 病征的氧合和降低食管压，但是也会有一定高血压。但就其机器学习质量的证据有限，现有研究工作不足以声称其临床。吸入芝在 ARDS 里的应用尚有待进一步研究工作。

提示信源地址

主编： 刘宝娟